问题 | 住院超过15天能报销吗 |
释义 | 当然是可以的! 但前提条件是: 1、你参加了职工医疗保险,又或者是参加了城乡居民医疗保险的其中一种,但如果你既没有参加职工医疗保险,也没有参加城乡居民医疗保险的话,那就不管你是住多少天院,都是一分没得报销的,因为要先参保才能享受。 2、你就医的医院要是当地社保部门的定点医院才行,因为非定点医院是不能纳入报销的。就是说你去看病的时候,一定要去正规的、公立的大医院,一些私立的或者是名不见经传的小医院就不要去了,因为它不属于当地社保部门的定点医院,所以是不能报销的。 3、你所患的疾病是符合医保报销政策的,例如身体一些自发性的疾病都是可以报销的,但如果涉及到第三方责任的病则无法报销,如打架斗殴或有第三方的交通事故所造成的,则不能报销。 如果你符合以上医保报销政策的,那么你就可以报销,无论住多少天医院,因为我国的医疗保险政策对病人的住院天数是没有规定的,更没有15天这样的说法。所以,如果你或你的亲戚朋友生病住院遇到这种情况,就一定要注意了,不然就有可能白白多花了很多冤枉钱,因为参保人每次住院都有一个起付费,而这个起付是根据医院的级别不同来收取一定金额的。 因此,如果医院叫你住了15天就办出院,然后再让你办住院的话,就等于是两次住院,你要交两次起付费,这样不但加重了患者的经济负担,而且还很不合理。 如果你或者你的亲戚朋友生病住院遇到医院告知,已住院天数到期了,而且住院费额度已满,又或者是两次住院必须间隔七到15天,而让你或者你的亲戚朋友办理出院的话,就一定要注意了。 你们的病情如果确实还需要住院治疗的,就坚决不要办理出院,如果医院强行要你办理出院的话,那你就一定要问清楚,不要糊里糊涂来回折腾,这样既浪费了钱,而且还耽误了病情。 如果遇到医院态度强硬的,你也可以拨打社保 监管部门的投诉热线,毕竟医院最大的职责是救死扶伤,而不是急功近利。 法律依据: 在《医疗保障基金使用监督管理条例》中,也是确立提及不可溶解住院治疗!因此,假如住院治疗碰上了这样的状况,大家一定要向有关的医保部门检举,维护自身权益!并且包括一些药物应用、耗品应用限制,都不过是限制医疗保险报销,并没说无法使用,也有些地区在住院费做到多少的情况下医院门诊就拒绝接受治疗,还有些地区对于这个进行监管,是属于违规操作。 |
随便看 |
|
法律咨询免费平台收录17839362条法律咨询问答词条,基本涵盖了全部常用法律问题的释义及解答,是法律学习及实务的有利工具。