| 问题 | 该怎么预防医疗事故？ |
| 释义 | 在日常工作中，医疗机构应当坚持预防为主的原则，切实采取有效措施防止医疗事故的发生，做到以事前防范为主，防患于未然。要做到有效防范医疗事故除了设立医疗质量监控部门或人员、加强医疗质量监督管理、提高医务人员技术水平、改善服务态度外，还应制定切实可行的防范医疗事故预案。医疗事故预案是在医疗事故出现之前制定的一系列应急反应程序，明确应急机制中各成员部门及其人员的组成、具体职责、工作措施以及相互之间的协调关系，预案在其针对的情况出现时启动。 一、护理工作中需要注意的方面（纠纷的防范） （1）将强业务知识的学习和基本机能训练，提高护士的护理水平提高护理人员的护理技术水平，是防范护理医疗纠纷和医疗事故的基础和保证，因此，应该首先强调护理人员的业务学习和护理机能的提高。 （2）加强文化素质和个人修养教育，树立正确的护理职业观提高护理人员的个人素质，加强护理人员的思想道德教育。加强护理人员的执业思想教育。 （3）强化责任护士制度，完善护理规章制度，作为护理管理部门，应该要求下属各科室的护士长，针对自己科室的特点和具体情况，制定相应的防范医疗纠纷和医疗事故的预案，这也是将《医疗事故处理条例》有关内容的具体化。 （4）保管好住院病历，这是《医疗事故处理条例》和《民事诉讼证据若干规定》出台后面临的新问题。住院期间，病人的病历由护士保管，一旦丢失，后果严重。北京有一家医院门口专门有一帮人了解医疗纠纷的情况，一旦知道，马上窃取病历，进而与患者一道敲诈医院。黑社会介入医疗纠纷后，这个问题更加严峻。建议医院在病房的病历柜上加把锁，护士临时离开时一律锁上。对于病历借阅，非管床医师和有关上级大夫，一律不准借阅，对于非本科室的医务人员借阅、查阅病历，一律禁止。 （5）病人的隐私问题，在保护人权的呼声越来越高的情况下，隐私问题应该充分引起医务工作者的重视。隐私权是人权的一部分，属于人身权，受法律保护。患者在医院就医，由于经常要在医务人员前面暴露自己的身体，甚至是隐秘部位，因此，个人隐私在医务人员这里可能难以存在。应该说这种隐私，对于医务人员可能不是密秘了，但是对于非医务人员，甚至与该病人医疗无关的医务人员都是密秘，不可随便宣扬，应该不保密。侵犯隐私权应该承担法律责任（行政、民事责任）。与此问题相关，我们也应该注意尽量从客观方面保护患者隐私和隐秘部位的问题。手术病人应该尽量为其遮盖，注射时应该让异性回避。北京最近有一家医院将注射室分成男女两间。 二、医疗事故分为几级？ 医疗事故分为四级： 一级医疗事故：造成患者死亡、重度残疾的； 二级医疗事故：造成患者中度残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍的； 三级医疗事故：造成患者轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍的； 四级医疗事故：造成患者明显人身损害的其他后果的。 具体分级标准由国务院卫生行政部门制定。 《医疗事故处理条例》 第五条医疗机构及其医务人员在医疗活动中，必须严格遵守医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规，恪守医疗服务职业道德。 第六条医疗机构应当对其医务人员进行医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规的培训和医疗服务职业道德教育。 第七条 医疗机构应当设置医疗服务质量监控部门或者配备专（兼）职人员，具体负责监督本医疗机构的医务人员的医疗服务工作，检查医务人员执业情况，接受患者对医疗服务的投诉，向其提供咨询服务。 |
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