问题 | 中学生意外伤害保险赔偿标准 |
释义 | 学生意外伤害保险是如何赔偿的问题, 1、生病住院可以赔付一部分(如没住院不赔); 2、一般情况下保险公司在收齐理赔所需资料10-15个工作日进行赔付,理赔是按合同规定,按当地医保规定比例赔付,先计算医疗费,手术费赔付比例,有的药赔50%,有的不再医保不赔等。再按学校和保险公司订的合同规定赔付,一般1000元以下50-55%,1000-5000部分60-65%,5000-10000部分70-75%; 3、去学校咨询资料是否送到保险公司,如送了就打保险公司电话咨询一下原因。 一、意外交通事故医疗费保险金如何申请 发生交通事故后申请医疗费保险赔付,要完成下列事项:1.及时向保险公司报案.准备理赔所需的相关材料,主要包括保险单原件,被保险人身份证明,事故责任认定书,医疗费发票,病历资料等.填写保险金给付申请书.等待保险公司的计算和审核.签署理赔协议.领取保险金。 二、保险金的给付金额及给付方式 保险金的给付方式有: 1、给付型。定额给付型,也叫事故理赔型,就是在约定情况出现的时候,一次性给一笔钱。直接给保额。 2、报销型。费用报销型,也叫费用补偿型,就是根据实际发生的医疗费用发票,按约定比例进行报销,报销金额不能超过治疗花费金额。 3、津贴型。保险公司根据被保险人实际住院天数及手术项目赔付保险金。一般按天计算,总数依住院天数及手术项目的不同而不同。 【本文关联的相关法律依据】 《保险法》第二十三条规定,保险事故发生后,投保人、被保险人或受益人提出索赔时,保险公司如果认为需补交有关证明和资料,应当及时一次性通知对方。材料齐全后,保险公司应当及时做出核定,情形复杂的,应当在30天内做出核定,并将核定结果书面通知对方。 |
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