问题 | 门特是应该如何报销的 |
释义 | 门特报销流程: 1、到接受治疗的医院打印病例和诊断证明,要盖上医院额公章。 2、拿着打印的资料、身份证、社保卡到参保地的医保部门进行审核。 3、参保地的医保部门通过审核后,会发给慢性病的证书。 4、办理完证明后需要去治疗的医院进行联网,完成后既可进行报销。 门特人员就医时,按照就诊医疗机构级别支付相对应的门槛费,超过门槛费后的医疗费用,按照住院待遇享受补助。 门特的报销范围如下: 1、住院报销没有病种限制。 2、慢性病病种范围包括:冠状动脉粥样硬化性心脏病(不含隐匿型)、慢性肺源性心脏病、原发性高血压(Ⅱ期以上)、脑血管病恢复期、肝硬化失代偿期、糖尿病合并慢性并发症、慢性肾小球肾炎及肾病综合症、恶性肿瘤晚期、精神疾病、红斑狼疮、帕金森综合症11种疾病; 3、门诊意外伤害病种范围包括:骨折、关节脱位、呼吸道异物三种疾病。 4、门诊紧急抢救病种范围包括:昏迷、严重休克、大出血、中毒、严重脱水、高热惊厥、严重创伤所致严重呼吸困难、自发性或损伤性气胸、血气胸、喉梗塞及气管支气管堵塞、严重心律失常,各种原因造成内外出血危及生命者,急性心力衰竭、呼吸衰竭、肾功能衰竭等生命体征有重大改变者。 法律依据: 《中华人民共和国社会保险法》第二条 国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度,保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。 |
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