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问题 城乡居民医疗异地报销流程
释义
    

法律主观:
    


    社保是企业事业单位给在职员工购买的,保障员工失业、生育、工伤、医疗等方面社会福利的保险。对员工们来说,他们对社保,关心的点之一就是异地社保怎么用。
    一、异地城镇居民医保报销流程
    异地就医医保报销流程如下:
    (一)在参保地备案,想要享受跨省异地就医医保报销就必须先在参保地的医保经办机构备案,在备案时需写清楚备案原因以及就医地点。在异地居住时间超过半年,可以进行异地就医长期备案。若需要更换长期居住的省份,可再进行一次备案。不在异地长期居住的,需在异地就医的,可进行短期备案,但有短期备案只有当次有效,可多次办理。在异地旅游,探亲期间,突发疾病,需在在外省就医的参保人,可进行紧急备案,但须提交入院复印件给个人医保所在地的医保经办机构。
    (二)备案登记医院就医,参保人在办理跨省异地就医备案时,可以选择三所定点医院,参保人可在这三所定点医院中选择就诊医院。
    (三)持社保卡登记入院,参保人持社保卡到定点医院办理入院登记,出院之后可在医院异地结算窗口使用医保卡报销医疗费用。
    二、城镇居民是否可以买农村房屋
    买卖农村房屋的流程如下:
    (一)房屋买卖应经集体即村民委员会书面同意。
    (二)如系共有房屋,必须征得其他共有人同意。
    (三)应提交户口簿、居民身份证及土地证、房产证等相关材料的原件。
    (四)应到产权登记部门查看房屋产权是否存在瑕疵:如是否存在抵押等担保、是否有人民法院采取查封等财产保全措施。
    (五)应订立书面买卖合同、并办理审批、过户等手续。房屋买卖合同应由相关职能部门审批,并办理“宅基地证”或“集体土地使用证”的过户更名手续;还应到房产管理部门依法办理“房产证”的过户更名手续。
    三、城镇居民医疗保险与职工医保区别
    一是面对人群不同。城镇职工医保主要面向有工作单位或从事个体经济的在职职工和退休人员。城镇居民医保主要面对具有城镇户籍的没有工作的老年居民、低保对象、重度残疾人、学生儿童及其他城镇非从业人员;
    二是缴费标准及来源不同。城镇职工医保由用人单位和职工个人共同缴纳,不享受政府补贴。城镇居民医保缴费标准总体上低于职工医保,在个人缴费基础上政府给予适当补贴;
    三是待遇标准不同。城镇居民医保由于筹资水平较低,医疗待遇标准总体上略低于职工医保。
    四是缴费要求不同。城镇职工医疗保险设立最低缴费年限,达到缴费年限(男25年、女20年)的,退休后不再缴费即可享受基本医疗保险待遇;城镇居民医疗保险不设立最低缴费年限,必须每年缴费,不缴费不享受待遇。在实现医疗保险联动的城市之间,或者规定的特殊情况下,您可以凭借在异地医院看病时的有效凭证去医疗保险机构报销。
    

法律客观:
    


    《关于进一步做好基本医疗保险异地就医医疗费用结算工作的指导意见》规定 跨省异地安置 退休 人员在居住地发生的住院医疗费用,原则上执行居住地规定的支付范围(包括药品目录、诊疗项目和医疗服务设施标准);医疗保险统筹基金的起付标准、支付比例和支付限额,原则上执行参保地规定的本地就医标准,不按照转外就医支付比例执行。经本人申请,可以将个人账户资金划转给个人,供门诊就医、购药时使用。
    
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更新时间:2025/1/12 5:18:40