问题 | 我得了象皮病,但保险公司以病历错误为由拒赔,这合法吗? |
释义 | 法律分析:保险合同属于民事合同,当事人应当按照约定履行合同义务。保险公司在拒绝赔付时,需要依据合同约定和相关法律法规,不能随意拒赔。保险公司以病历错误为由拒赔,需要具体分析病历错误的性质、影响以及是否对保险公司的决策产生重大影响。如果病历错误并没有对保险公司的决策产生影响,保险公司拒绝赔付的行为可能构成违约。 法律依据: 1.《中华人民共和国合同法》第十一条:当事人应当按照约定履行合同义务。 2.《中华人民共和国保险法》第五十四条:保险人应当在保险标的发生保险事故后及时理赔。 3.《中华人民共和国医疗事故处理条例》第十四条:医务人员在书写病历时应当符合规范要求,不得删除、涂改、塞改、抹改、断章取义或者错漏遗漏。 |
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