释义 |
法律分析:重疾险属于商业保险,理赔标准由保险合同约定。如果保险公司拒绝理赔,投保人可以通过法律途径追究保险公司的责任。但是,如果保险合同中已经对某些疾病或情况做了明确排除,保险公司可以据此拒绝理赔。 法律依据: 1.《保险法》第二十条:保险公司应当按照合同约定,以保险金形式对被保险人或者其指定的受益人承担给付保险金责任。 2.《保险法》第五十九条:保险合同约定的以被保险人发生的某种疾病或者身故为给付保险金条件的,保险人在保险金给付条件成就时应当履行保险金给付义务。 3.《保险法》第六十二条:保险合同中约定的对某种疾病、身体伤害或者死亡的保险金豁免条款,不得排除被保险人或者其继承人依照法律规定的权利。 4.《保险法》第六十三条:保险合同中不得对被保险人的权利做出排除或者限制,但是依照法律规定或者经过被保险人明确同意的除外。 5.《民法典》第一千三百二十七条:保险人应当按照保险合同的约定履行保险义务;被保险人、受益人应当按照保险合同的约定履行告知义务。 针对该案件,投保人需要仔细阅读保险合同,了解被排除的疾病或情况,并结合医学证明等材料进行合理维权。 |