| 问题 | 深圳一档医保报销比例 |
| 释义 | 深圳医保报销具体比例如下： 1、门诊报销比例。 （1）一档缴费为所有医保医院可以报销，报销的限额是超出个人账户余额后，按照报销比例报销，报销比例统筹账户30%，个人账户70%； （2）二档缴费是绑定的社康医院才可以报销，报销的返袭限额是1000元，超出部分需要支付现金，甲类药品80%，乙类药品60%，其余自费； （3）三档缴费是绑定社康中心医院才可以报销，报销的限额是1000元，超出部分需要支付现金，甲类药品80%，乙类药品60%，其余自费。 2、住院报销比例。 （1）一档缴费是报销比例90%； （2）二档缴费报销比例90%； （3）三档缴费一级医院85%，二级医院80%，三级医院75%。 医保的作用： 1、可以稳定社会生活； 2、可以实现再分配； 3、可以促进经济发展； 4、大部分地区购车买房和社保挂钩，要求只有缴纳社保满一定的期限，才可以在当地购车买房； 5、工伤保险的用途，支付治疗费用、生活护理费、伤残补助和伤残津贴； 6、生育保险的用途，可以享受产假、生育津贴和生育补助金。 综上所述，镇医疗报销的主要是指是在医院看病、用药、住院、手术等，可以通过医保卡按照相关规定可以进行医药费用的报销，城镇医疗保险比较专一，项目规模和覆盖面较大，但其在重大疾病或意外事故方面赔付有限。这个时候建议参保人可另行购买商业大病医疗补充保险与社保进行组合的方式，来减轻自己的经济损失。 【法律依据】： 《中华人民共和国社会保险法》第四条 册世尘中华人民共和国境内的用人单位和个人依法缴纳社会保险费，有权查询缴费记录、个人权益记录，要求社会保险经办机构提供社会保险咨询等相关服务。个人依法享受社会保险待遇，有权监督本单位为其缴费情况。 第二十九条 参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。 社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。 第三十条 下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围： （一）应当从工伤保险基金中支付的； （二）应当由第三人负担的； （三）应当由公共卫生负州禅担的； （四）在境外就医的。 医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。 |
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