| 释义 |
医保结算是医疗保险机构为病人提供医疗服务，并按照一定的标准将病人的医疗费用报销给病人。这个过程通常在医院或药店完成，病人只需要支付自己的医保个人负担部分即可。医疗保险结算的过程包括审核、付款和记账等步骤，以确保医疗费用的准确性和合法性。
医保报销条件：
1、参加医保：只有参加医保并缴纳医保费用的人员才能享受医保报销待遇；
2、就医定点：医保规定了就医定点的医疗机构，只有在医保定点就医的患者才能享受医保报销待遇；
3、报销范围：医保规定了报销范围，只有在医保范围内的医疗费用才能申请医保报销；
4、报销比例：医保规定了不同医疗费用的报销比例，患者需要根据医保规定的比例自付一定的费用；
5、报销限额：医保规定了不同医疗费用的报销限额，超过限额部分的费用需要患者自付；
6、报销申请材料：医保规定了申请医保报销需要提供的申请材料，包括医疗票据、费用清单、诊断证明等。
综上所述，申请医保报销时，需要准备齐全的报销申请材料，包括医疗票据、费用清单、医保卡等，并在规定的时间内进行申请。如果需要异地报销，还需要提供相应的证明材料。
【法律依据】：
《中华人民共和国社会保险法》第二十八条
符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
第二十九条
参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。
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