问题 | 珠海门诊统筹定点更改 |
释义 | 珠海市门诊统筹定点更改,医保参保人可以自主选择医疗机构就诊,但需要注意医疗机构是否真实合规,并确认是否能够使用医保卡进行结算。 近期,珠海市发生了一些关于门诊统筹定点更改的事情。据了解,门诊统筹是指参保人在城乡居民基本医疗保险和城镇职工基本医疗保险下,在规定的门诊定点医疗机构就医,由社保基金支付一定比例的医疗费用。在此之前,珠海市的门诊统筹定点医疗机构由市医保部门统一划定,并向社会公布。但最近,这些定点医疗机构有所更改,参保人可以自主选择医疗机构就诊,但需要注意医疗机构是否真实合规,并确认是否能够使用医保卡进行结算。这一政策的实施,旨在提高参保人的就医便利度和选择权。同时,也促进了医疗机构间的竞争,进一步推动了医疗机构提供优质的医疗服务。但是需要注意的是,在选择就诊医疗机构时,要关注医院是否有资质,是否符合医保管理要求等,避免被非法就诊行为所骗。 假如我选择的医疗机构不在门诊定点名单里,我该怎么办?如果选择的医疗机构并非珠海市门诊统筹定点名单内的医疗机构,需要自行支付全部医疗费用,无法使用医保卡进行结算。同时,需要提醒的是,一些非法的医疗机构可能会虚假宣称自己在门诊定点名单内,并以此骗取患者的信任和消费。因此,在选择医疗机构时,需要仔细查看医院的资质和许可证明,谨防上当受骗。 总体来说,珠海市门诊统筹定点更改政策的实施是有利于提高参保人的就医便利度和选择权,也促进了医疗机构间的健康竞争。但是需要注意的是,参保人在选择就诊医疗机构时需要关注医院的资质和许可证明等信息,以免上当受骗。 【法律依据】: 《医疗机构医疗保障定点管理暂行办法》第四条 统筹地区医疗保障行政部门根据公众健康需求、管理服务需要、医保基金收支、区域卫生规划、医疗机构设置规划等确定本统筹地区定点医疗服务的资源配置。 |
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