| 问题 | 医疗保险有什么保障 |
| 释义 | 综合医疗保险包括哪些保障项目 首先它的保障范围涵盖基础性医疗费用，即普通医疗保险给被保险人提供治疗疾病时相关的一般性医疗费用统统包括在内，主要包括门诊费用、医药费用、检查费用等。由于医药费用和检查费用的支出控制有一定的难度，所以，综合医疗保险一般具有免赔额和费用分担规定，保险人支付免赔额以上部分的一定百分比，保险费用则每年规定一次，每次疾病所发生的费用累计超过保险金额时，保险人不再负责任。 其次，综合医疗保险的保障项目中还包括住院医疗费用，主要包括每天住院费(床位费)、利用医院设备的费用、手术费用、医药费等。住院时期长短将直接影响其费用的高低，因此，这种保险的保险金额应根据病人平均住院费用情况而定。为了控制不必要的长时间住院，住院保险一般规定保险人只负责所有费用的一定百分比，而不是全部。 最后，综合医疗保险的保障范围还包括手术医疗费用的报销，可以针对被保险人在保险期内发生的手术治疗费用提供较高额度的报销优惠政策。 法律依据 《中华人民共和国社会保险法》 第二十三条 职工应当参加职工基本医疗保险，由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。 无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险，由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。第二十九条 参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。 |
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