问题 | 农合报销哪些疾病可以报销 |
释义 | 凡是参加新农合的农民,只要在定点医疗机构门诊、住院的,都可以用新农合报销。 报销范围主要包括药物报销、检查费用报销、床位费报销等。以药物报销为例,纳入医保报销范围的甲乙类药品都可以进行报销。 凡是参加新农合的农民,只要在定点医疗机构门诊、住院的,都可以用新农合报销,报销范围主要包括药物报销、检查费用报销、床位费报销等。以药物报销为例,纳入医保报销范围的甲乙类药品都可以进行报销。农村医保报销疾病包括:儿童白血病、先心病、期肾病、乳腺癌、官颈癌、重性精神疾病、耐药肺结核、艾滋病机会性感染、血友病、慢性粒细胞白血病、唇腭裂、肺癌、食道癌、胃癌、I型糖尿病、甲亢、急性心肌梗塞、脑梗死、结肠癌、直肠癌。 药费:辅助检查:心脑电图、拍片、化验、理疗、针灸、T、核磁共振等各项检查费,限额200元;手术费(参照国家标准,超过1000元的按1000元报销)。 60周岁以上老人在镇卫生院住院,治疗费和护理费每天补偿10元,限额200元。 报销比例:镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%。 以下情况不列入新型农村合作医疗报销范围: 一、非区内定点医院门诊医疗费用(特殊病种门诊治疗费用除外)、来按规定就医、自购药品所产生的费用; 二、计划生育措施所需的费用,违反计划生育政策的医疗费用; 三、镶牙、口腔正畸、验光配镜、助听器、人工器官、美容治疗、整容和矫形手术、康复性医疗(如气功、按摩、推拿、理疗、磁疗等)以及各类陪客费、就诊交通费、出诊费、住院期间的其他杂费等费用; 四、存在第三方责任的情况下,发生人身伤害产生的医药费依法由第三责任方承担,如交通事故、医疗事故、工伤等; 五、因自杀、自残、服毒、吸毒、打架斗殴等违法行为以及其家属的故意行为造成伤害所产生的医药费; 六、出国或在港、澳、台地区期间发生的医疗费用。 法律依据 《社会保险法》 第二十一条 新型农村社会养老保险待遇由基础养老金和个人账户养老金组成。参加新型农村社会养老保险的农村居民,符合国家规定条件的,按月领取新型农村社会养老保险待遇。 |
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