释义 |
社保甲乙丙类报销比例 甲乙丙类药品的具体报销比例如下: 甲类药品报销比例是100%; 乙类是90%; 丙类0%,也就是要自费。 基本医疗保险参保人员使用《药品目录》中“甲类目录”的药品所发生的费用,按基本医疗保险的规定支付。“乙类目录”的药品所发生的费用,先由参保人员自付一定比例,再按基本医疗保险的规定支付。丙类由个人承担。 基本医疗保险的药品目录。 在基本医疗保险的药品目录中主要分为甲类目录以及乙类目录: 其中甲类目录中的药品对应甲类药; 乙类药品目录中的药品对应乙类药; 而药品目录之外的药品则被称之为丙类药。 甲类药 甲类目录中的药品通常是指临床治疗必需,使用广泛,疗效好,同类药品中价格低的药品 乙类药 乙类目录中的药品通常是指可供临床治疗选择使用,疗效好,同类药品中比甲类目录药品价格略高的药品。 丙类药 至于丙类药,有疗效好的药品,也有只是附带保健效果的药品,至于对患者治疗效果好的丙类药,一般价格都很贵。 那么甲类药、乙类药、丙类药医保具体的报销比例是多少呢? 由于甲类药是最少的,并且对患者治疗效果很好,所以一般甲类药医保按100%的比例进行报销; 而乙类药比甲类药稍多一点,所以一般乙类药医保按60%-90%的比例进行报销; 至于丙类药,因为不在医保药品目录内,所以医保不报销。 法律依据:《城镇职工基本医疗保险用药范围管理暂行办法》 第八条 基本医疗保险参保人员使用《药品目录》中的药品,所发生的费用按以在下原则支付。使用“甲类目录”的药品所发生的费用,按基本医疗保险的规定支付。 使用“乙类目录”的药品所发生的费用,先由参保人员自付一定比例,再按基本医疗保险的规定支付。个人自付的具体比例,由统筹地区规定,报省、自治区、直辖市劳动保障行政部门备案。 使用中药饮片所发生的费用,除基本医疗保险基金不予支付的药品外,均按基本医疗保险的规定支付。 |