问题 | 重疾险血糖高拒赔,律师应该如何处理客户的抱怨和不满? |
释义 | 法律分析:保险合同约定赔偿条件,保险公司应当依据合同约定进行赔付。但如果保险公司拒绝赔偿,客户可以向保险监管部门投诉或起诉保险公司。同时,在保险条款中应当注明哪些疾病属于“高血糖症状”,以便客户选择适合自己的保险产品。 法律依据: 1.《保险法》第二十六条规定,保险公司应当为保险合同中约定的险种和范围内的风险承担赔偿责任。 2.《保险法》第二十七条规定,保险公司不得在合同约定的范围内规定免除或减轻赔偿责任的除外责任。 3.《保险法》第五十六条规定,保险公司应当按照合同约定实行赔付,未履行赔付义务的,由保险监管部门责令改正,并可以处以罚款。 4.《保险条款通则》第十五条规定,保险条款应当明确疾病名称等具体表述,不得使用一般性术语或模糊不清的表述。 |
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