问题 | 高血压被拒赔,是否存在申诉的机会? |
释义 | 法律分析:如果被保险公司拒绝赔付高血压的医疗费用,被保险人可以提起申诉。保险公司在核定赔偿时,应根据保险合同约定、投保人的说明书和医疗证明进行认定,如果认定不当,被保险人可以向保险公司提出异议或者起诉。 法律依据: 1.《保险法》第四十八条规定,被保险人认为保险人的核定赔偿不当的,可以向保险人提出异议或者起诉。 2.《合同法》第五十三条规定,当事人对未按照约定履行合同的一方有权请求其承担违约责任。 3.《医疗事故处理条例》第六条规定,医疗机构应当认真记录和保存医疗事故处理程序和结果,并配合有关部门进行调查和处理,对医疗事故造成的损失应当及时进行赔偿。 综上所述,被保险人被拒赔后可以提起申诉,要求保险公司承担相应的违约责任。同时,如果高血压病情严重,导致医疗事故,医疗机构也应当承担相应的赔偿责任。 |
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