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问题 肺结节医保报销比例
释义
    腹腔镜手术一般是报销的,大约会花费两三万左右。要看自己具体的身体情况,还有术后的恢复,来确定具体的出院时间。还要根据自己的手术方案,来确定具体的价格。所以三级甲等肺结节胸腔镜手术医保报销比例在90%左右。
    肺结节的手术费用,首先就是要看医院能否使用医保,如果是不能使用医保的医院,那么是一点都不可以报销的,所以要选择一家具有医保报销资质的医院。其次就是看个人病情的严重程度,如果是多发性的肺结节,那么手术费用肯定比单纯性的要高一些。最后还要看做手术的医院正不正规。
    三甲医院的报销比例如下:
    (1)起付线800元至5000元的部分按80%报销;
    (2)5000元至10000元的部分按85%报销;
    (3)10000元以上至最高支付限额的部分按90%报销;
    (4)退休人员则在上述报销比例的基础上再提高5%。
    由于肺结节病治疗费用在医保报销之内,所以患者如果有缴纳医保的话,那么一定要选择一家具有医保报销资质的医院做治疗。选择医院之前一定要仔细问清楚,因为有些医院看似规模较大,但并不具有医保报销的资质。而医保报销的比例通常在60%~75%之间,这是因为区域之间的报销比例有一定的差别。
    其次,要看手术难度。因为肺结节也分为单性和多发性这两种,如果是单纯性的肺结节,那么做起手术来还是非常方便的,所以手术费用就不会太高,除去医保报销的费用以外,个人花费往往不超过1万元。但如果是多发性肺结节,手术难度就会变大很多,因此费用也会随之增加。
    最后,就是医院收费正不正规。很多医院都在打广告宣传治疗肺结节,但是其中不乏一些私立医院。这些私立医院在做肺结节手术的时候,收费往往比起公立医院要高很多。所以想要做手术的肺结节患者,尽量选择国家公立医院做手术,却不盲目听信广告。
    法律依据
    《中华人民共和国社会保险法》
    第八条 社会保险经办机构提供社会保险服务,负责社会保险登记、个人权益记录、社会保险待遇支付等工作。
    第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
    第七十三条 社会保险经办机构应当建立健全业务、财务、安全和风险管理制度。
    社会保险经办机构应当按时足额支付社会保险待遇。
    
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更新时间:2025/2/28 19:20:34