释义 |
法律分析:保险合同中应明确“疾病”的定义。若保险合同中未明确规定,法律对“疾病”的定义为:由内外因素引起的对人体生理、心理产生异常反应的一种疾病状态。血糖高引起的深度昏迷可以视为疾病的并发症,因此可以获得保险理赔。 法律依据: 1.《保险法》第十六条保险合同应当明确约定保险标的、保险责任、保险期间、保险费、免赔额、保险金额或者保险金的计算方法、保险金的给付期限和方式、解除合同的条件和方式等内容。 2.《保险法实施条例》第二十三条保险合同应当明确约定疾病的定义、承保范围、免除责任的情形和保险金给付的条件等。 3.《医疗保险条例》第六条规定,医疗保险按照医疗保险目录和医疗保险规定支付医疗费用。医疗保险是指以保险形式为参保人提供医疗保障的制度。 4.《中华人民共和国保险法》第二十六条规定,保险人应当按照约定的条款和条件履行保险合同约定的保险责任。 5.《中华人民共和国合同法》第五十六条规定,当事人对合同条款的理解发生争议的,应当根据合同的性质、交易习惯、公平原则等确定合同解释。 |