| 问题 | 独家药品通过什么的方式确定支付标准 |
| 释义 | 准入谈判。 除了药品有医保支付标准外，医用耗材、医疗服务项目也有其相应的医保支付标准。目前，仅有国家医保谈判药品和国家集采药品已有明确的医保支付标准。 其中， 谈判药品支付标准为针对独家品种谈判确定的价格，实行“一品一价”，且全国执行统一标准； 集采药品支付标准则为中选价格，同通用名品种均以此为标准支付，但在当前允许多家企业同时中选的规则设计下，同一品种在不同省份的支付标准并不相同。 而对于医用耗材和医疗服务项目，由于我国幅员辽阔，地区间经济发展、基金筹资水平存在较大差异，以及医保统筹尚处于较低水平等原因，其医保支付标准也尚无全国层面的统一标准，一般由省级医保行政部门根据当地情况来制定。 二、药品医保支付标准如何确定？ 2020年，国家医保局在《基本医疗保险用药管理暂行办法》中明确了 药品医保支付标准的确定办法： 1、独家药品通过准入谈判的方式确定支付标准； 2、非独家药品中，国家集采中选药品，按照集采的有关规定确定支付标准； 3、其他非独家药品根据准入竞价等方式确定支付标准； 4、执行政府定价的麻醉药品和第一类精神药品，支付标准按照政府定价确定。 法律依据： 《基本医疗保险用药管理暂行办法》中明确了 药品医保支付标准的确定办法： 1、独家药品通过准入谈判的方式确定支付标准； 2、非独家药品中，国家集采中选药品，按照集采的有关规定确定支付标准； 3、其他非独家药品根据准入竞价等方式确定支付标准； 4、执行政府定价的麻醉药品和第一类精神药品，支付标准按照政府定价确定。 |
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