| 问题 |
脑卒中属于大病医保吗 |
| 释义 |
脑栓塞也就是脑卒中,是大病救助的范围。 对于农村的贫困人口有30多种大病,可以通过实行大病集中专项救治的政策,贫困人口的报销比例是90%,封顶线是15万元。根据医院等级的不同报销的比例也是不一样的。一旦诊断脑栓塞,需要根据身体的具体情况进行相应的治疗,治疗越早效果越好。 大病医保的办理是有一定的限制条件,需要根据各地不同的医保部门的标准判断。一般要根据病情、肢体肌力在三级以下,也就是患者不能自行站立行走是可以办理的一个条件。其他的如脑梗塞的患者出现大面积的脑梗死、昏迷、生活不能自理、卧床等,这些都可能办理大病医保的条件,但是每个地区的条件不相同。 医保大病报销政策是: 1、城乡低保对象、见义勇为负伤人员因病伤住院,经新农合、居民医保和大病保险报销后,按照60%比例给予救助,一次救助最高封顶线为20000元; 2、重点优抚对象不含1到6级残疾军人、7到10级旧伤复发残疾军人因病住院,经新农合、居民医保、大病保险和优抚部门专项救助报销后,每人每年最高给予20000元救助; 3、低收入困难家庭和患重大疾病家庭难以负担的困难群众因病住院,经新农合、居民医保和大病保险报销后,按照20%比例给予救助,一次救助最高封顶线为10000元; 4、城乡低保对象住院救助金额达到封顶线后,自付费用以10000元为起点,10000元以上部分按照30%比例进行二次救助,每人每年不超过40000元;其余救助对象住院救助金额达到封顶线后,自付费用以10000元为起点,10000元以上的部分按照20%比例进行二次救助,每人每年不超过20000元。 法律依据 《中华人民共和国社会保险法》 第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。 |
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