| 问题 | 北京社保回老家生孩子报销么 |
| 释义 | 北京上的生育险回老家生孩子是可以报销的,其报销范围要符合北京市基本医疗保险就医规定的,并符合本市基本医疗保险药品目录、诊疗项目和医疗服务设施项目才可以报销。如在港澳台或国外生育所产生的费用,不予报销。北京的生育保险，在北京都需要在指定的医院才能报销。不是所有的医院都可以的。到外地后，可能除了急疹以外，估计都不行。具体请再咨询一下您所在区的社保中心。 生育保险，是指被保险人因为怀孕和生育而产生的诸如检查、医疗及助产等的医疗费用，和因为生育问题而中断劳动期间的工资收入，由社会保险机构按照规定给付保险金的一种社会保险。 生育保险待遇主要包括两项：一是生育津贴，二是生育医疗待遇。 生育保险的报销条件和其他保险的保险条件不一样，参保人必须同时符合以下几点，才能够获得报销资格： 1.符合国家、所在省、市的计划生育政策。 2.参保人在接受分娩或流产手术之日前（以排胎或胎儿与母体分离之日为准） 至少参与了6个月的社保，并均有按时缴费，没有间断。各个地方关于这点的规定均有一些不同， 举个例子，北京要连续缴纳9个月，广州则要累计缴纳满1年。 3.当地人社局要求的其他条件。 满足上面这些条件的前提下， 生育保险对在职的男职工和女职工来说， 可以享受的福利待遇是有区别的。在职女性员工可以同时享有生育津贴和生育医疗待遇这两项内容。但是如果在职男性员工的配偶也工作且有参加生育保险，则只享受15天的带薪陪产假期； 但是如果其配偶是全职妇女则除了不能领取生育津贴，其他的福利待遇则都可以享受到。 法律依据:《北京市企业职工生育保险规定》 第十五条 生育津贴按照女职工本人生育当月的缴费基数除以30再乘以产假天数计算。生育津贴为女职工产假期间的工资，生育津贴低于本人工资标准的,差额部分由企业补足。 第十六条 生育医疗费用包括女职工因怀孕、生育发生的医疗检查费、接生费、手术费、住院费和药品费。计划生育手术医疗费用包括职工因计划生育实施放置（取出）宫内节育器、流产术、引产术、绝育及复通手术所发生的医疗费用。生育、计划生育手术医疗费用符合本市基本医疗保险药品目录、诊疗项目和医疗服务设施项目规定的，由生育保险基金支付。 第十九条 下列生育、计划生育手术医疗费用生育保险基金不予支付： （一）不符合国家或者本市计划生育规定的； （二）不符合本市基本医疗保险就医规定的； （三）不符合本市基本医疗保险药品目录、诊疗项目和医疗服务设施项目规定的； （四）在国外或者香港、澳门特别行政区以及台湾地区发生的医疗费用； （五）因医疗事故发生的医疗费用； （六）治疗生育合并症的费用； （七）按照国家或者本市规定应当由个人负担的费用。 |
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