释义 |
做牙套医保卡不可以报销。 牙套是属于医疗的美容类项目,所以不可以报销。符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。 医保卡不报销的情况 1、不在医保范围内:某些特定的医疗服务或药物可能不在医保范围内,因此无法通过医保卡进行报销。医保通常更注重基本的医疗治疗和常见疾病的费用报销,而对于一些美容性手术、非急需的牙齿矫正等项目,医保通常不予报销; 2、自费项目:有些医疗服务或药物可能被认定为自费项目,即不被医保承担费用。这通常是指一些非基本医疗治疗、非急需的项目或药品; 3、自费部分:即使某项医疗服务或药物在医保范围内,但医保只能报销一部分费用,剩余的费用需要自费支付; 4、医院等级限制:某些医疗服务或药物只能在特定等级的医疗机构中进行,如果在非指定的医院就诊或购药,医保卡可能无法报销费用。 综上所述,由于做牙套是属于医疗的美容类项目,所以不可以报销,在决定进行牙套治疗之前,最好与牙医和进行详细的讨论。 【法律依据】: 《中华人民共和国社会保险法》第三十条 下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围: (一)应当从工伤保险基金中支付的; (二)应当由第三人负担的; (三)应当由公共卫生负担的; (四)在境外就医的。 医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。 |