释义 |
法律分析:凡是意外伤害,如交通事故、打架受伤、酗酒受伤、工伤等,医保是不予报销的。如果使用了医保卡,其发票上有基本医疗保险信息,工伤保险机构审查非常严格,也是不会报报销的。所以,在工伤后,到医院就诊一定要申明是工伤。其次,如果医院使用非工伤药品,一定要本人签字认可,超出工伤治疗药品目录的药品,除抢救等特殊情况外,工伤基金也是不会报销的。所以,为减少工伤者本人的负担,不要使用医保卡和超范围用药。 法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第三十条 下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围: (一)应当从工伤保险基金中支付的; (二)应当由第三人负担的; (三)应当由公共卫生负担的; (四)在境外就医的。 医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。 |