问题 | 中药能不能走医保 |
释义 | 职工医保卡可以刷医保目录里面的药品,而中药90%都是医保甲类药品。在药品目录内,甲类药品属于疗效好,价格便宜,可以100%报销的部分。只有少数动物类和贵重的中药是不能报销的,如高丽,洋参,海马等。而且一般定点医院开的处方药都会在医保药品目录范围内,所以,一般来说生病所需要的普通中药都是可以通过刷医保卡支付的。 中药是可以通过医保进行报销的,只要是国家选入的基本药物,无论是中药还是西药还是中成药,都可以通过医保系统进行报销。只要不是特殊的品种,国家特殊规定的,都可以通过医保进行报销,同时也需要看具体的病种,在病种符合报销的范围之内就可以进行,需要看具体的药物。 刷医保卡和自费的区别是什么? 刷医保卡和自费是使用医保卡时的两种不同方式: 1、自费,就是不属于医保报销的范围,包括自费药品、自费医疗项目、自费服务;需自己用现金(含支付宝、 等)支付。 2、刷医保卡指的是会报销一部分的医疗费用,但是需要承担一部分未列入基本医疗保险范畴的费用,即个人自付的费用。 这部分的费用包括:使用了基本医疗保险药品目录之外的药品费用;使用了基本医疗保险诊疗项目不予支付部分诊疗项目的医疗费用;超过基本医疗保险医疗服务设施支付标准部分的医疗费用;以及不予支付的医疗服务设施发生的费用。 门诊中药一般是可以报销的,生病所需要的普通中药都是可以报销的,中药90%都是医保甲类药品,只有少数动物类和贵重类的中药是不能报销的。具体能不能报销还需要到当地医院进行咨询。医保卡的报销需前往定点药店购买,刷医保目录里面的产品就可以报销。一般持医院外配处医保定点零售药店配基本医疗保险用药范围药或者购买基本医疗保险用药范围内非处药费用够买1500元报销百分之5。 【法律依据】: 《中华人民共和国社会保险法》 第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医虚或族疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。 第二十九条 参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位团州直接结算。 社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本差弊医疗保险待遇。 |
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