| 问题 | 割息肉医保报销标准 |
| 释义 | 胃息肉做手术住院，医保报销比例分农村居民和城镇职工：居民报销比例：镇卫生院报销60%；二级医院报销40%；三级医院报销30%。社保即城镇职工，在一个结算年度内，发生符合报销范围的10万元以下的医疗费，三级医院起付标准为659元，报销比例为50%上限为2000元；二级医院住院起付标准为300元，报销比例为55%；一级医院不设起付标准，报销比例为60%。 是否能报销，需要看实际情况： 1.息肉属于疾病，因此，因为切除息肉而产生的医疗费用，医疗保险一般是可以进行报销的。包括商业医疗险、基本医保，都可予以报销； 2.如果是意外医疗险，仅对意外医疗进行报销，那么被保险人因为息肉切除而发生的医疗费用，是无法获得报销的； 3.医疗险一般有免赔额的限制，因此，若是被保险人因为息肉切除而发生的医疗费用未超过免赔额，那么是无法获得报销的。比如百万医疗险的免赔额一般为1万，那么若是被保险人因为切除息肉而发生的医疗费用未超过1万，则无法使用百万医疗险进行报销； 4.如果是小额医疗险，则免赔额一般比较低，大概几百左右，有的小额医疗险则没有免赔额，因此是可以报销因为切除息肉而发生的医疗费用的。 息肉其实属于人体黏膜组织表面赘生物，统称为息肉。由于息肉生长部位不同，产生原因与组织不同，可能属于炎性息肉或错构瘤，还可能为炎性增生组织。 息肉多存在于黏膜部位，如鼻息肉、宫颈息肉。胃肠道、消化道黏膜也会出现十二指肠、结肠、小肠息肉，进行胃镜检查过程中可发现胃部息肉。息肉其实属于黏膜病变，部分息肉可能存在癌变风险。一旦发现息肉，需积极至医院进行相对精确的诊断与干预治疗。 法律依据： 《中华人民共和国社会保险法》 第二十六条 职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。 《中华人民共和国社会保险法》第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。 |
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