释义 |
法律分析:根据重疾保险合同约定,被保险人被确诊患有合同约定的重大疾病,保险公司应当按照合同约定向被保险人给付保险金。但是,如果被保险人已经患有重大疾病,但是在投保时未如实告知或者虚假陈述,保险公司可以拒绝赔付。此外,根据保险合同约定,有些疾病不在保险责任范围内,需要具体查看合同。 法律依据: 1.《中华人民共和国合同法》第一百三十六条:合同的内容由当事人约定,应当遵循自愿、平等、诚信、公平原则。 2.《中华人民共和国保险法》第七十二条:保险公司应当在保险合同生效之日起十日内向被保险人发放保险单。 3.《中华人民共和国保险法》第六十三条:保险公司对被保险人提出的理赔请求,应当在规定的期限内进行核定并予以答复。 4.《中华人民共和国合同法》第十九条:当事人应当遵循诚实信用原则,履行预先约定的义务。 5.《中华人民共和国保险法》第二十五条:保险合同成立后,被保险人应当如实告知与保险标的有关的一切情况,并回答保险人提出的有关问题。 综上所述,如果保险合同中包含了冠心病等重大疾病的保险责任,且被保险人在投保时如实告知了自己的病史情况,那么在出现心脏衰竭等疾病后,可以申请重疾保险理赔。但如果被保险人在投保时隐瞒了自己的病史情况,保险公司可以拒绝赔付。 |