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问题 新生儿照蓝光报销规定
释义
    新生儿照蓝光能报销,有些新生儿在出生以后可能没有立即参加医保,如果因为黄疸需要照蓝光治疗可以在治疗出院时使用产妇的医疗保险进行报销。新生儿病理性黄疸如果非常严重的情况下,必须使用照蓝光进行退黄治疗,使黄疸指数下降至正常范围才可出院。
    新生儿住院报销多少
    新生儿住院报销住院费用,是根据医疗机构等级设定不同的住院起付标准和基金支付比例来计算的。
    新生儿医保主要报销以下三类费用:
    一是普通门诊费用,以年为结算单位,对于300元以下部分的门诊看病费用,基金支付比例为40%,也就是最高120元/年,一次性结算完成,300元以上的部分费用,需个人自付;
    二是大病门诊费用,像血友病、再生障碍性贫血、系统性红斑狼疮等病种,基金没有起付限,医疗保险基金支付比例为75%;
    三是住院费用,根据医疗机构等级设定不同的住院起付标准和基金支付比例,以三级医院为例,标准500元以上的话,基金支付比例为80%。所有参保新生儿可以享受住院和门诊的基本医疗保障待遇,实行持卡就医,即时核销医疗费用。
    新生儿在出生后3个月内参保的,从出生就可享受相应的医疗待遇。
    新生儿医保报销范围
    新生儿医保卡报销范围主要包括普通门诊费用、大病门诊费用、住院费用等,具体以当地的医保报销政策规定为准,只要纳入了医保报销范围的费用均可按比例进行报销。
    不过,新生儿医保卡报销有一定的起付线和比例,并不是全额报销的,且报销还需要提供报销材料,如就诊记录、费用清单、发票、银行卡等。
    根据我国《社会保险法》规定,符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准,以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
    法律依据:
    《中华人民共和国社会保险法全文》第二条 国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度,保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。
    
     该内容由 杨振军律师 和 律说律答 共创回答
    
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更新时间:2025/3/2 2:36:32