| 释义 |
一、没有提前备案能报销吗
1、不能报销。有下列情形之一的不予报销住院医药费：
（1）未及时申报和备案的；
（2）不能提供相关资料的；
（3）外伤病人受伤原因不详的；
（4）未按分级诊疗规定程序自行到县外医院住院的；
（5）已经医保、异地新农合报销补偿的；
（6）《补偿方案》规定不予支付的。
2、法律依据：《中华人民共和国社会保险法》第三十条
下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围：
（一）应当从工伤保险基金中支付的；
（二）应当由第三人负担的；
（三）应当由公共卫生负担的；
（四）在境外就医的。
医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。
二、医保外地报销流程
异地办理医疗报销的流程：
1、异地医疗保险报销如果发生住院时，则需要报告当地医保局备案，出院时凭医院的诊断证明、出院小结、用药明细表、医疗费用收据、医保证到当地医保局办理住院医疗费用结算，异地医疗保险报销如果本人不能来的也可以委托代理人办理；
2、外省的医院要是当地医保定点医院；
3、报销比例按文件规定办理，一般门槛费以上至3000元报88%，3000-5000元报90%，5000-10000元报92%，10000元以上至最高支付限额内的报95%，其中乙类药品按80%，贵重药品按70%，特殊检查和特殊治疗的按70%报销。
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