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问题 农村医保异地就医备案流程
释义
    农村医疗保险异地办理流程:
    1、参保人在参保市医疗保险经办机构办理异地就医备案手续,并领取《异地就医备案表》。
    2、参保人持《备案表》,至联网医院就医。
    3、如需住院,参保人持异地就医备案表和住院通知单至医院医保办窗口办理住院手续,按总费用的30%-40%交付住院押金。
    4、出院审核结算。个人承担自负部分,其余应由统筹金支付的部分由医院记账。
    5、出院结算手续办理完毕后,参保人持《异地就医医保费用明细单》出院,《备案表》留医院存档。
    长期在异地居住就医
    长期在异地居住也分为三种不同的人群情况:
    ①异地安置退休人员:退休后在异地定居,并且户籍迁入定居地的人员。
    比如工作时在某城市,退休后回老家定居的人;或者迁移到子女定居地的老人。两种情况都要迁移户口。
    ②异地长期居住人员:在异地居住生活,且符合参保地规定的人员。
    这个就是指之前在A城市交社保,后来长期到B城市生活的人,比如到大城市帮子女带孩子的老人等。
    ③常驻异地工作人员:用人单位派驻异地工作且符合参保地规定的人员。
    这是指那些长期被派往外地办公、出差、学习等的人员,比如长驻某城市办事处的人员等。
    这三大类人员,在办理了“异地就医”备案手续之后,都是可以正常结算报销的。
    转诊异地医院就医
    这种情况也是属于遇到最多的一种情况。不论是省内从地级市医院往省会医院转诊,还是从省会医院往北上广顶尖医院转诊,都属于这一类,这类情况的人员,只有医院给开具了“转诊转院证明”,同时也办理了异地就医备案手续之后,才可以使用社保卡进行结算报销,否则是不行的。
    异地出行临时就医
    短期旅游或出差时,突发疾病需要紧急就医,在出院之前,都是可以联系社保局进行异地就医备案的。
    第一步:拨打参保地的社保服务电话:参保地区号+12333;
    第二步:告诉工作人员你要查询“异地就医电话”;
    第三步:拨打“异地就医电话”,进行备案;
    第四步:出院,享受正常报销。
    法律依据:《中华人民共和国社会保险法》
    第二条 国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度,保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。
    第二十六条 职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。 第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
    
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更新时间:2025/2/7 23:03:33