| 问题 | 大连新农合可以在沈阳使用吗 |
| 释义 | 一、大连新农合可以在沈阳使用吗 可以的。但是需要在参保地的医保中心办理异地转诊住院手续以后，方可在沈阳指定的医保定点医院进行住院报销。 异地就医，新农合需要经参保地批准，携带相关证明才能到指定报销医院的医保结算窗口进行报销。 需要携带的材料：住院病历、费用清单、住院发票、出院小结、疾病诊断书、身份证、户口本、合作医疗本（或证、卡）、转院手续或证明（单位打工证明或急诊证明）。 人社部以参保人员为中心，以异地长期居住老年人和转诊转院患者住院费用为重点，建成了国家异地就医结算系统，并制定了全国统一的跨省异地就医联网技术标准和业务规范。 通过国家平台“一根针”，穿起了全国所有省份众多医疗机构的“线”；通过金保工程业务专网这“一张网”，参保人员手中这“一张卡（社保卡）”，建成了联－通参保、就医两地，纵贯部、省、市三级的全国实时联网结算系统。 实现了以登记备案为入口，出院结算为出口的“信息流、业务流、资金流”全程线上流转，确保次均费用结算时间基本控制在10秒内完成。 二、农村合作医疗保险异地办理流程 1、本人或家属电话联系参合地经办机构申请办理跨省就医转诊； 2、选择跨省定点医疗机构就医，否则不予以报销； 3、患者携带身份证（或户口本）、合作医疗证、入院证明、转诊单（或转诊短信）办理入院手续； 4、患者出院时在新农合直接结报服务窗口结算，注意携带齐全的材料，支付个人自付费用即可。 三、1、门诊：直接在卫生院（所）记帐，患者本人或家属在处方上签名，但超过家庭帐户金额后自付。 2、住院：①本乡住院，直接在乡卫生院出院时核报，150元为起付线，线内自付，超过起付后按75％核报。患者或家属在处方上签名，医院在医疗证上登记。患者可要求医院尽量使用可报药品，医院用药每张处方不可报药费应控制在15％以内。 ②县级医院就诊，应办好转院手续，在出院时直接在医院核报，350元为起付线，起付线内自付，起付线上按60％核报。 ③在县以上或县外医院经县农医局批准的住院治疗，应带好以下资料到乡农医所核报：《合作医疗证》、住院发票原件（复印件无效）、出院小结、处方复写件、各种检查报告的复写件（或复印件）、住院费用一日清单、转诊转院证明、《户口簿》及个人有效身份证明件。700元为起付线，起付线上按40％核报。 ④住院补偿封顶线为20000万元。 3、门诊大病（慢性病是指：重症糖尿病、肿瘤、慢性肾功能衰竭、尿毒症透析、肾移植后服抗排异药物）需长期治疗的，可凭县级定点机构的检查、化验报告和诊断证明，经县农医局批准后，到指定医疗定点医疗机构就诊，可纳入门诊大病统筹报销，医疗费先由个人垫付，全年累计300元起补，500元以下补10％，501－1000元补20％，1001以上补30％，每人年1000元封顶，结核病、皮肤病在县疾控中心门诊发生的费用参照此执行，（住院的按住院标准补）。 医疗报销的政策，可以帮助一些家庭减轻一定的医疗负担，在我们进行使用合作医疗报销的时候，首先要注意有一些项目和药物是无法进行报销的，而且，我们在进行报销的时候，对于农村合作医疗来说，有时候是有一定的医疗机构的限制的，我们要到制定的医疗机构进行就医才可以。 |
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