问题 | 我被拒绝重疾险理赔,因为曾患血管瘤,该怎么办? |
释义 | 法律分析: 重疾险是一种保险产品,其赔偿标准与具体险种、保险合同中约定的条款有关。一般来说,保险公司在收到申请理赔的资料后,会进行审核,并根据保险条款对是否给予赔偿做出决定。如果被拒绝理赔,可依据《保险法》相关规定进行申诉。 根据《保险法》第四十五条规定,保险公司应当在投保人或者被保险人提出赔偿请求后及时进行核定,不得拖延或者无故拒绝赔偿。同时,第四十六条规定,保险公司拒绝赔偿的,应当向投保人或者被保险人书面说明理由,并告知申诉的途径和期限。投保人或者被保险人对赔偿决定有异议的,可以在接到拒绝赔偿的书面通知之日起六十日内向保险公司申请复议或者向人民法院提起诉讼。 此外,如果保险公司在核定赔偿时发现被保险人在投保时存在隐瞒或者故意不报告的情形,保险公司有权拒绝赔偿。但是,被保险人在投保时如实告知病史,保险公司在核定赔偿时不得以被保险人曾患病作为拒绝赔偿的理由。 法律依据: 《保险法》第四十五条:保险公司应当在投保人或者被保险人提出赔偿请求后及时进行核定,不得拖延或者无故拒绝赔偿。 《保险法》第四十六条:保险公司拒绝赔偿的,应当向投保人或者被保险人书面说明理由,并告知申诉的途径和期限。 《保险法》第六十二条:被保险人在投保时如实告知病史,保险公司在核定赔偿时不得以被保险人曾患病作为拒绝赔偿的理由。 |
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