释义 |
法律分析:根据保险合同的约定,被保险人在合同有效期内因意外或疾病导致身故、伤残、医疗等情况可以获得保险公司的赔偿。保险公司拒绝赔付的原因可能是被保险人在签订保险合同时未如实告知健康状况或患有某些疾病,或者是保险合同中存在的免赔额、限制责任等条款。然而,保险公司拒赔的理由必须符合保险合同的约定和法律规定,否则将违反合同精神。 法律依据: 1.《保险法》第二十三条:“保险人应当按照保险合同的约定履行赔偿义务,不得拖延赔偿或者无故拒绝赔偿。” 2.《合同法》第三百零一条:“当事人应当按照诚信原则履行自己的义务,不得滥用权利损害对方合法权益。” 3.《保险合同法》第十二条:“保险人和被保险人约定的免除或者限制保险人责任的条款,如果不符合保险法律规定,无效。” 综上所述,保险公司拒赔脑中风后遗症必须符合保险合同的约定和法律规定,否则就违反了合同精神。被保险人可以通过法律途径维护自身权益。 |