| 问题 | 外地人如何在上海市区就医报销？ |
| 释义 | 外地医保在上海看病报销的流程分为三种：1、异地就医备案后垫付费用，回到参保地报销；2、参保地与就医地实现医保联网结算，直接刷卡结算费用；3、参保地与就医地建立代报销关系，只需在就医地办理报销手续。 法律分析 外地医保在上海看病报销的流程如下： 1、按当地医保规定，到异地看病人员应先到参保地的医保经办部门办理异地就医登记备案手续，在异地就医发生的医疗费用由本人先行垫付，就医结束后，凭相关票据到参保地的医保经办机构办理报销手续。 2、如果参保地与就医地实现医保联网结算，需到异地的人员按当地医保相关规定办理异就医手续后，即可到就医地刷医保卡就医，直接结算医疗费用，不需本人垫付医疗费用后报销，这种方式目前在有的省内已实现，有的地方也实现跨省之间的联网结算。 3、参保地与参保人要去的就医地建立了医保代报销协作关系，这样参保人只要按规定在参保地的医保经办部门办理了相关的登记备案手续后，在就医地发生的医疗费用只直接委托就医地的医保经办机构办理报销。 拓展延伸 上海市区就医报销政策指南：外地人如何享受报销待遇？ 外地人在上海市区就医报销需要按照以下步骤进行操作。首先，外地人需要在就医前办理医保转移手续，将户籍所在地的医保转移到上海市。其次，就医时需携带有效的身份证件、社保卡、医保转移证明等相关材料。在就医过程中，选择符合医保政策的定点医疗机构进行就诊，确保医疗费用可以被报销。就诊结束后，外地人需要妥善保留所有医疗费用发票、处方等相关凭证。最后，在规定的时间内，凭借相关凭证到社保局办理报销手续，按照政策规定的比例获得医疗费用的报销。外地人需了解上海市的具体报销政策和流程，以确保享受到应有的报销待遇。 结语 外地医保在上海看病报销的流程相对复杂，但可通过以下几种方式实现报销。首先，根据当地医保规定，到异地就医前需在参保地办理登记备案手续，并在就医结束后凭票据到参保地办理报销手续。其次，若参保地与就医地实现医保联网结算，可直接刷医保卡就医，无需垫付费用后报销。最后，参保地与就医地建立医保代报销协作关系，参保人只需在参保地登记备案后，由就医地医保经办机构办理报销手续。外地人在上海就医报销需办理医保转移手续，并妥善保留相关凭证，按政策规定的流程办理报销手续，以享受应有的报销待遇。 法律依据 《社会保险法》第二十八条，符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。 第二十九条，参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。 |
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