释义 |
异地农村医保报销比例是: 报销比例为门槛费以上至3000元报88%,3000-5000元报90%,5000-10000元报92%,10000元以上至最高支付限额内的报95%,其中乙类药品按80%,贵重药品按70%,特殊检查和特殊治疗的按70%报销。三级医院报销比例为55%;二级医院报销比例为65%;一级医院报销比例为75%。 医保异地就医报销流程是: 1.首先,县级医院以上的转诊证明。拿一个小城镇的医保来说,如果要去异地就医,先要到县级及以上的医院,一般镇上都会有县级的医院,让医生开一个转诊证明。 2.到医院社保窗口盖章。医院的社保窗口一般会设在收费口那,拿着转诊证明去窗口。 3.到当地的社保所作个外出治疗的登记。 4.外出治疗后拿回县级社保局报销。完成上面的三步,就可以去大城市的医院住院治疗了,治好了带发票、医疗本、还有社保卡、户口本去社保局报销。 城乡居民基本医疗保险是按照地市级行政单位作为统筹区,所以起付标准、最高报销限额、报销比例等各地的规定等都是不完全相同的。以四川省自贡市为例,起付标准、报销比例等都是按照医院的等级来确定的。最低的乡镇医院的起付标准为200元,最高的三甲医院为800元;报销比例最高的乡镇医院为88%,最低的三甲医院为50%,如果是采用中医治疗的,起付标准有所降低。 法律依据 《社会保险法》 第二十三条职工应当参加职工基本医疗保险,由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险,由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。 |