问题 | 每年缴纳300元医保,能获得多少报销? |
释义 | 医保报销范围和比例是需要了解的。医保可以报销门诊和住院费用的60%,但不是所有费用都可以报销。报销范围有起付标准和封顶线,不同地区和不同级别医院的报销比例也有所不同。医保目录内可以报销药品、诊疗项目和医疗服务设施,而目录外全部费用(如进口药、靶向药等)则属于自费部分。 法律分析 亲亲,你好。每年交300多元钱的医保是居民医保能报销60%的费用。但是,医保报销范围并不是所有费用都能报销。如果想了解医保报销比例,首先要清楚医保报销范围。门诊或住院费用需达到一定金额,才可用医保报销。门诊和住院费用起付标准不同,每个地区也不一样,甚至同地区不同级别医院也不一样。封顶线是门诊或住院费用报销上限,不同地区不同级别医院也有区别。2自付、自费自付:医保目录内无法报销部分。自费:医保目录外全部费用,比如进口药、靶向药等,起付线也属于自费部分。3医保报销部分,医保只能报销医保目录内门诊、住院医疗费用。医保目录有三个,分别是《药品目录》、《诊疗项目目录》、《医疗服务设施》。去年,国家对《药品目录》做出修改,扩大了报销范围。门诊费用和住院费用报销比例不同。 结语 亲亲,了解医保报销比例,首先要清楚医保报销范围。门诊或住院费用需达到一定金额,才可用医保报销。门诊和住院费用起付标准不同,每个地区也不一样,甚至同地区不同级别医院也不一样。封顶线是门诊或住院费用报销上限,不同地区不同级别医院也有区别。医保报销部分,医保只能报销医保目录内门诊、住院医疗费用。医保目录有三个,分别是《药品目录》、《诊疗项目目录》、《医疗服务设施》。去年,国家对《药品目录》做出修改,扩大了报销范围。门诊费用和住院费用报销比例不同。 法律依据 中华人民共和国社会保险法:第三章 基本医疗保险 第二十四条 国家建立和完善新型农村合作医疗制度。 新型农村合作医疗的管理办法,由国务院规定。 中华人民共和国社会保险法(2018修正):第三章 基本医疗保险 第二十四条 国家建立和完善新型农村合作医疗制度。 新型农村合作医疗的管理办法,由国务院规定。 中华人民共和国中医药法:第七章 保障措施 第四十九条 县级以上地方人民政府有关部门应当按照国家规定,将符合条件的中医医疗机构纳入基本医疗保险定点医疗机构范围,将符合条件的中医诊疗项目、中药饮片、中成药和医疗机构中药制剂纳入基本医疗保险基金支付范围。 |
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