问题 | 贝伐珠单抗报销条件是什么 |
释义 | 癌症药物贝伐珠单抗是一种重组的人源化单克隆抗体,可以选择性地与人血管内皮生长因子结合并阻断其生物活性。各地的医保政策都是不同的,就拿贝伐珠单抗来说,并非所有的地区都纳入了医保。 根据相关报道获悉,由江苏省人力资源和社会保障厅近期发下通知内容显示,从2017年9月1日开始,癌症药物贝伐珠单抗,纳入了江苏省2017年版药品目录乙类的范围。但具体报销比例还得根据江苏省内部政策来进行判断,需要患者咨询当地医保政策来确定费用情况。其他省市的医保是否能报销贝伐珠单抗的费用,还在等各个部门的审批。 2022年替雷利珠单抗医保报销条件 替雷利珠单抗(百泽安)是2021年3月1日进入医保的,当时替雷利珠单抗的价格从10688元每支降低到2180元每支(100mg)。2021年年底,替雷利珠单抗再次参与医保谈判,以降价换取医保报销范围扩大,于是替雷利珠单抗再次迎来了大降价。 从2022年1月1日开始,替雷利珠单抗最新的价格变为:1450元每支(100mg),相比之前的价格,降价33%! 在国产抗癌药和医保的双重加持下,PD-1免疫治疗真正实现了从高价到平价的转变,让国内更多的肿瘤病人能负担得起,能长期接受PD-1免疫治疗。所以,只有霍奇金淋巴瘤和尿路上皮癌患者使用替雷利珠单抗才能医保报销,并且也不是所有这类病人都能医保报销,还要符合上述更具体的条件。比如霍奇金淋巴瘤病人必须是三线以上的治疗,才能医保报销。 白蛋白报销条件 一般来说,人体白蛋白的医疗保险都是不能报销。 目前人类白蛋白是一类C类药物,无论哪个医院都不能报销。基本医疗保险药品,是指适用于基本医疗卫生需要,剂型合理、价格合理、供应有保障、社会公众可以接受的药品。西药有315个A类品种和818个B类品种,中成药有135个A类品种和792个B类品种。工伤保险药品分为A类和b类,基本医疗保险药品目录作为医疗保险运行的关键支撑,在医疗保险运行中发挥着重要作用,还有人血制品一般不报销。 法律依据 《中华人民共和国社会保险法全文》第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。 《中华人民共和国社会保险法全文》第二十九条 参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。 社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。 该内容由 梁广宙律师 和 律说律答 共创回答 |
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