释义 |
法律分析:重疾险是否可以拒赔因唇腭裂引起的脊柱问题,需根据具体保险合同内容来确定。如果合同中明确规定了唇腭裂等出生缺陷不在赔付范围内,则可以拒赔;如果合同未明确规定,则应按照合同约定进行理赔。 法律依据: 1.《保险法》第十一条 保险合同中约定的除法律法规规定的禁止保险事项以外,保险公司不得拒绝承保或者理赔。 2.《财产保险条款》第十条 违反国家法律法规规定的,保险人不承担赔偿责任。 3.《重大疾病保险条款》第六条 除非本合同另有规定,本合同所保重大疾病应以合同规定的疾病为准,并以被保险人被确诊为患本合同所列重大疾病为限。 以上法律依据显示,保险公司必须按照合同约定进行理赔,如果合同中明确规定唇腭裂等出生缺陷不在赔付范围内,则可以拒赔。因此,在购买重疾险时,需要仔细阅读合同内容,了解保险公司的赔付范围和限制,以便在出现意外情况时能够获得合理的理赔。 |