释义 |
法律主观: 在 湘潭 有很多居民都是有 医疗保险 的,有时候居民生病去就诊甚至是住院的话就可以使用医保报销的,只要提交相应的资料就可以了,最近有一些市民朋友在咨询湘潭医疗保险报销办理在哪个机构,下面 小编来整理收集资料给各位详细解答。 一、湘潭医疗保险报销办理在哪个机构 城镇医疗保险现金报销业务按参保地属地化管理,由市社会保险基金管理各分局城镇医疗保险科负责。 二、湘潭医疗保险报销办理材料 居民医疗保险费用报销材料 1.住院批准书及住院病历 2.费用清单 3.有效票据 4.医保证、 医保卡 5.出院诊断证明书 6.出院小结 职工医疗保险费用报销材料 1.医保卡 2.门急诊病历本 3.处方 4.费用总清单 5.出院诊断证明书 6.出院小结 7.住院病历复印件 8.发票 三、湘潭医疗保险报销流程 居民医疗保险费用报销流程 参保人员凭 身份证 和医生入院安排,先缴纳住院押金住院。出院时,到医院住院收费处办理出院费用结算。然后将住院单据、收费单据、参保的医保卡和身份证,到设立在医院的医保办进行现场结算。 职工医疗保险费用报销流程 1、申报人到所属经办机构提交报销相关资料 2、审核科初审; 3、监管科、财务科复核; 4、审核科复核; 5、分管局长审定; 6、财务科付款。 四、湘潭医疗保险报销比例 到本市定点医疗机构住院的起付标准为: 一级医疗机构200元,二级医疗机构400元,三级医疗机构700元,社区卫生服务中心100元 起付标准以上基本医疗费用,由医疗保险基金按以下比例支付: 个人自付比例:一级医疗机构25%,二级医疗机构30%,三级医疗机构40%,社区卫生服务中心:20% 基金支付比例:一级医疗机构75%,二级医疗机构70%,三级医疗机构60%,社区卫生服务中心:80% 以上是小编关于湘潭医疗保险报销办理在哪个机构的回答,一般是当地的 社保 局的保险科去办理医保报销业务,所需的各种材料是必须准备齐全的,一般是当场受理的,按照当地的报销比例来报销。如果大家有其他法律问题要询问欢迎来到。 |