释义 |
持有外地医保卡在北京就医,一般需要按照以下流程操作: 1、就医前,先到所在地的医保机构办理异地就医备案手续,获得备案凭证; 2、到北京的医疗机构就诊,出示医保卡和备案凭证,完成就诊和结算; 3、医疗机构将就诊信息上传至北京市医保信息系统,由北京市医保部门进行审核和结算。如果审核通过,医疗费用将从您的医保卡中直接扣除,剩余部分由医保报销或者由您自行支付。 城镇医保报销流程如下: 1、确认医疗保险类型。城镇职工医疗保险分为基本医疗保险和大额医疗保险,不同类型的医疗保险报销比例和报销范围不同,需要提前了解; 2、就诊并取得医疗费用清单。就诊时需提供医保卡,并在医院或诊所结算时索取病历、医疗费用清单等资料; 3、提交报销申请。持有医保卡的患者可以在医院或诊所的医保窗口提交报销申请,也可以通过电子渠道在线申请报销。申请时需要填写相关信息,并提交病历、医疗费用清单等资料; 4、审核报销申请。医保局会对报销申请进行审核,核实医疗费用清单和病历等资料的真实性和合法性; 5、报销结算。医保局审核通过后,会向医院或诊所支付医保费用,患者只需支付个人部分费用即可。报销结算后,患者可以在医院或诊所领取报销凭证,如报销凭单、发票等。 综上所述,转移医保卡余额时需要提供个人身份证明等相关证件,因此操作时需要保证个人信息和证件的真实性和安全性,避免泄露个人信息和财务数据。 【法律依据】: 《中华人民共和国社会保险法》第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。 第二十九条 参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。 |