| 问题 | 医疗机构有义务保管好检查报告吗 |
| 释义 | 根据《医疗事故处理条例》，医疗机构应当按照国务院卫生行政部门规定的要求，书写并妥善保管病历资料。因抢救急危患者，未能及时书写病历的，有关医务人员应当在抢救结束后6小时内据实补记，并加以注明。 一、医院丢失病历的法律责任有哪些 医疗机构未按照规定妥善保管住院志、医嘱单、检验报告等病例资料的，推定对医疗事故的发生存在过错。要对患者的损害承担侵权赔偿责任。 《中华人民共和国民法典》第七编侵权责任出台后，病志记录更加透明。 医疗机构及其医务人员应当按照规定填写并妥善保管住院志、医嘱单、检验报告、手术及麻醉记录、病理资料、护理记录、医疗费用等病历资料。患者有查阅、复制病历资料的权利。 法院会首先推定医疗机构有过错： 1、违反法律、行政法规、规章以及其他有关诊疗规范的规定； 2、隐匿或者拒绝提供与纠纷有关的病历资料； 3、伪造、篡改或者销毁病历资料。 二、医院病历的分类 病历资料分为客观性病历资料和主观性病历资料两种类型： （一）客观性病历资料： 《医疗事故处理条例》第10条规定： 1、门诊病历； 2、住院志； 3、体温单； 4、医嘱单； 5、化验单（检验报告）； 6、医学影像检查资料； 7、特殊检查同意书、手术同意书； 8、手术及麻醉记录单； 9、病理资料； 10、护理记录。 患方可以要求复印；医疗机构有提供复制病历的义务。 国务院卫生行政部门规定的其他病历资料。 （二）主观性病历资料： 《医疗事故处理条例》第16条规定： 1、死亡病例讨论记录； 2、疑难病例讨论记录； 3、上级医师查房记录； 4、会诊意见； 5、病程记录。 |
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