| 问题 | 胰腺炎被认定为重疾,在不达标准的情况下如何进行理赔? |
| 释义 | 法律分析:保险公司在理赔时需要根据保险合同约定进行赔付,如果被认定为重疾但不符合保险公司的赔付条件,可以依据合同的相关条款进行理赔协商或者诉讼。 法律依据: 1、《保险法》第三十一条规定:保险合同约定的保险责任应当符合保险法有关规定。 2、《重大疾病保险条款》第五条规定:被保险人首次确诊符合条款所列明的重大疾病时,保险公司应支付保险金额。 3、《保险合同法》第七十二条规定:当事人对合同的解释发生争议的,可以协商解决;协商不成的,可以请求人民法院或者仲裁机构解决。 |
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