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问题 磁共振医保报销比例
释义
    70%。
    1、住院消费“核磁共振”,和其它费用一起列入医保范围,分类核算统筹比例。
    2、具体住院——医保住院,总费用除开自费部分、乙类费用先自付10%之后,超过医院医保门槛费的部分,享受统筹支付比例。
    3、医院级别不同门槛费不同,享受统筹支付的比例也不同。职工医疗保险的比例百分之八十几,居民医疗保险的比例70%左右。核磁共振检查纳入医保报销范围后,患者自负费用明显降低。
    一、目前国情决定我们的社会医疗保障只能是“低水平、广覆盖”。这就意味着我们享有的医疗保险面临不少的限制。社保是事后给钱,而商保中的重疾险是确诊后就给钱,如出现大病,可以弥补很多家庭没钱治病的困境;另外,商业保险的身故赔付往往可以解决被保险人家人的生活困境。
    二、核磁共振可以用医疗保险检查,但是需要住院检查才能享受医保待遇。
    分析如下:
    1、核磁共振检查在医保范围之内。
    2、报销比例和你的报销类型有关,一般是70%。
    3、其报销的比例和多少跟自己的检查和用药情况,医疗等级等因素有关。
    4、住院是可以报销的,但是门诊有大部分城市是报销不了的。
    三、住院报销:
    1、报销范围:药费:辅助检查:心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额200元;手术费(参照国家标准,超过1000元的按1000元报销)。
    2、60周岁以上老人在卫生院住院,治疗费和护理费每天补偿10元,限额200元。
    3、报销比例:镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%。
    四、医保报销有时间限制吗
    1、基本医疗保险报销时限一般是当年的要在当个年度报销。
    2、而商业医疗保险的报销时限是两到五年内申请有效(保险合同一直没有终止),身故类的保险索赔时效是五年,医疗费用类的保险索赔时效是两年,即使在外地也可以报。
    3、医疗保险指通过国家立法,按照强制性社会保险原则基本医疗保险费应由用人单位和职工个人按时足额缴纳。不按时足额缴纳的,不计个人账户,基本医疗保险统筹基金不予支付其医疗费用。以北京市医疗保险缴费比例为例:用人单位每月按照其缴费总基数的10%缴纳,职工按照本人工资的2%+120块钱的大病统筹缴纳。
    法律依据
    《实施<中华人民共和国社会保险法>若干规定》
    第八条
    参保人员在协议医疗机构发生的医疗费用,符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准的,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。参保人员确需急诊、抢救的,可以在非协议医疗机构就医;因抢救必须使用的药品可以适当放宽范围。参保人员急诊、抢救的医疗服务具体管理办法由统筹地区根据当地实际情况制定。
    
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更新时间:2025/2/8 20:14:35