问题 | 如果我的嗜血细胞疾病需要进行手术治疗,是否可以进行理赔? |
释义 | 法律分析:医疗保险的理赔范围包括手术治疗费用,但需符合保险条款。如果保险条款中未涉及该疾病或手术治疗,则需按照民法典的相关规定进行理赔。 法律依据: 1.《医疗保险条例》第十五条 医疗保险费用范围包括医疗服务费用和医疗保健用品费用等,其中医疗服务费用包括手术治疗费用。 2.《保险法》第十二条 保险合同应当遵循公平诚信原则,明确约定保险标的、保险期间、保险金额或者保险费、免除或者限制保险人责任的条款等。 3.《民法典》第一千零二十三条 保险合同中未约定的事项,适用有关法律的规定和当地的保险惯例。 4.《民法典》第一千零二十六条 保险人应当按照保险合同的约定承担赔偿责任。 总之,如果保险条款中涵盖了嗜血细胞疾病手术治疗的费用,则可以进行理赔;如果未涉及,则需按照民法典的相关规定进行理赔。 |
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