释义 |
医疗保险必需到指定的定点医院住院治疗,根据医院的等级以及用药的类别报销70%-85%。自费药品是不能报销的。 依照相关法律的规定,应当从工伤保险基金中支付的;应当由第三人负担的;应当由公共卫生负担的;在境外就医的,不纳入基本医疗保险基金支付范围。医疗费用应该由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。 法律依据: 《中华人民共和国社会保险法》 第三十条 下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围: (一)应当从工伤保险基金中支付的; (二)应当由第三人负担的; (三)应当由公共卫生负担的; (四)在境外就医的。 医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。 |