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问题 重症监护室可以报销吗
释义
    一、重症监护室可以报销。
    重症监护室的费用是很高昂的,一般一天都需要一万元左右。ICU病房的费用是可以用医保报销的,但是一般只报40%左右,而且ICU一般用的药也是昂贵的新型药或者是进口药,这个医保是不报销的,所以医保报销的部分很少很少,如果病人病情好转一些可以转普通病房。
    二、申报工伤材料
    提出工伤认定申请应当提交下列材料:
    (一)工伤认定申请表;
    (二)与用人单位存在劳动关系(包括事实劳动关系)的证明材料;
    (三)医疗诊断证明或者职业病诊断证明书(或者职业病诊断鉴定书)。
    工伤认定申请表应当包括事故发生的时间、地点、原因以及职工伤害程度等基本情况。
    工伤认定申请人提供材料不完整的,劳动保障行政部门应当一次性书面告知工伤认定申请人需要补正的全部材料。
    先工伤认定,再做伤残鉴定都是在当地的劳动和社会保障局办理。
    单位缴纳工伤保险的,工伤认定前费用单位承担,认定后费用工伤保险报销。
    单位没缴纳工伤保险的,所有应该工伤保险报销费用都由单位承担。
    三、重症监护室(ICU)的收住范围主要有以下方面:
    1、心跳呼吸骤停进行复苏成功后的患者;
    2、某些呼吸系统疾病,如重症肺炎、急性呼吸衰竭、急性呼吸窘迫综合征、慢性呼衰急性发作的患者;
    3、休克、严重外伤、多发伤等无明确手术指征的患者;
    4、糖尿病引起酮症酸中毒或高渗性昏迷的患者;
    5、大手术以后创伤出血比较严重的患者。
    需要补充的是癌症晚期病人不符合ICU的收治标准。
    法律依据
    《中华人民共和国社会会保险法》
    第二条 国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度,保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。
    第三十条下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:
    (一)应当从工伤保险基金中支付的;
    (二)应当由第三人负担的;
    (三)应当由公共卫生负担的;
    (四)在境外就医的。
    医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。
    
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更新时间:2025/2/3 18:03:23