问题 | 精准扶贫和职工医保怎么选 |
释义 | 精准扶贫户要自己交医疗合作和养老保险。医疗保险费是由职工、单位和国家按一定的缴费比例三方共同出资而形成的。当参保职工因病就诊时,可以从中获得部分或全部的报销额。 一、医疗保险和健康扶贫有何区别? 1医疗救助 医疗救助是指国家和社会针对那些因为贫困而没有经济能力进行治病的公民实施专门的帮助和支持。它通常是在政府有关部门的主导下,社会广泛参与,通过医疗机构针对贫困人口的患病者实施的恢复其健康、维持其基本生存能力的救治行为。 2医疗事故罪 医疗事故罪,是指医务人员由于严重不负责任,造成就诊人死亡或者严重损害就诊人身体健康的行为。 二、住院报销扶贫和社保能同时报销吗? 社保与新农合都是社会保险,社会保险不得重复参加和享受待遇,如果两种医疗保险都参加了,只能在一处享受待遇,由于基本医疗保险报销比例高于新农合,建议在参加基本医疗保险后,把新农停掉,只参加基本医疗保险就可以了。 三、什么是精准扶贫医保补充补助,补助标准是什么? 精准扶贫医保补充补助是保障对象在年度内发生的属于基本医疗保险支付范围的门诊特殊病种和住院医疗费用(“目录内”医疗费用)以及起付线费用,在基本医疗保险、大病保险和城乡居民医疗救助的基础上,经精准扶贫医疗叠加保险补助后,再由泉州市医保相关基金给予补充补助。补助标准:一是保障对象享有“第一道”补助后,再由泉州市医保相关基金给予补充补助,使保障对象在报销比例达到泉州市辖区内一级医院及社区卫生服务中心98%、二级医院95%、三级医院90%,在泉州市辖区外就诊治疗的,医疗费用可报销额度按基本医保政策执行;二是保障对象,享有“第二道”救助后再由泉州市医保相关基金给予补充补助,医疗费用个人负担部分补助比例由90%提高到98%。 法律依据:《扶贫开发建档立卡工作方案》第一条工作目标:建档立卡对象包括贫困户、贫困村、贫困县和连片特困地区。通过建档立卡,对贫困户和贫困村进行精准识别,了解贫困状况,分析致贫原因,摸清帮扶需求,明确帮扶主体,落实帮扶措施,开展考核问效,实施动态管理。对贫困县和连片特困地区进行监测和评估,分析掌握扶贫开发工作情况,为扶贫开发决策和考核提供依据。2014年年底前,在全国范围内建立贫困户、贫困村、贫困县和连片特困地区电子信息档案,并向贫困户发放《扶贫手册》。以此为基础,构建全国扶贫信息网络系统,为精准扶贫工作奠定基础。 |
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