| 问题 | 口头医嘱执行原则 |
| 释义 | 一、口头医嘱必须是在急危重症患者实施紧急抢救情况下或手术中方可使用，一般情况下不得执行口头医嘱。 二、在危重患者抢救过程中，医生下达口头医嘱时必须清晰说出药物名称、剂量(不使用容量单位表示)、用药途径，护士执行时须大声复述一遍，双方确认无误后方可执行，并暂保留用过的空安瓿。 三、病区抢救车内，建立抢救用药记录本，记录抢救时执行口头医嘱的时间、药物名称、剂量、用法及各项紧急处置的内容，保留抢救用品，事后医护双方进行确认核查并签字。 四、抢救结束后医生依据抢救用药记录及保留的空安瓿及时补开医嘱。 五、在执行有双重检查要求(尤其是超常规用药)医嘱时，医护双方采取主、被动复述方式，双方核查无误后方可执行并记录于抢救记录本。 一、社保可以异地就医报销吗 2022年社保可以异地报销，具体如下： 1、长期异地就医，参保人在境内同一异地居住、工作或学习6个月以上，因病在异地选定的当地医疗保险定点医疗机构就医，前提要先办理“跨省异地就医登记备案”手续； 2、转诊异地医院，经医院开具“转诊转院证明”后，即可转到外地治疗； 3、异地急诊，大部分城市支持“先救治，后报销”，但是报销比例可能会比本地医院少。 一、符合下列条件的人员，可以申请异地报销： 1、退休人员在异地已经居住生活超过三个月； 2、被用人单位派驻外地超过三个月以上的员工； 3、因为当地医疗条件不足，需要转外地就医的人员。 二、2022年申请医保异地就医报销的准备材料： 1、IC卡、基本医疗保险就医卡或城镇居民基本医疗手册； 2、有效收据单据； 3、住院医疗费用汇总清单、医疗保险转诊转院介绍信、出院证明； 4、住院材料，住院病历首页、入院记录、手术记录、出院小结、大型检查报告单、长期医嘱单、临时医嘱单复印件。 二、2022年医保异地就医报销的流程如下： 1、异地就医医院出具的出院小结、发票、用药明细表； 2、本人身份证、医保卡、单位出具的异地就医证明，如不是企业参保则不需单位出具的异地就医证明； 3、本地医院出具的转院证明，需主治医师开证明，然后该主治医师的科主任签字，再到医院医保办公室办理转院证明； 4、异地就医回当地报销比在当地就医少报 10%，如没有本地医院出具的转院证明则少报20%； 5、带上以上资料到当地医保处就可以办理，基本当天就可以拿钱。 综上所述，符合条件的社保是可以异地就医报销的。医保异地就医报销需要携带IC卡、基本医疗保险就医卡或城镇居民基本医疗手册，报销时需要出示就医医院出具的出院小结、发票、用药明细表，同时还有本人身份证、医保卡、单位出具的异地就医证明等。 二、医疗损害过错鉴定需要提供哪些材料 医疗过错鉴定所需要材料如下：医疗机构提交的有关医疗事故技术鉴定的材料应当包括下列内容：1、住院患者的病程记录、死亡病例讨论记录、疑难病例讨论记录、会诊意见、上级医师查房记录等病历资料原件；2、住院患者的住院志、体温单、医嘱单、化验单（检验报告）、医学影像检查资料、特殊检查同意书、手术及麻醉记录单、病理资料、护理记录等病历资料原件；3、抢救急危患者，在规定时间内补记的病历资料原件；4、封存保留的输液、注射用物品和血液、药物等实物，或者依法具有检验资格的检验机构对这些物品、实物作出的检验报告；5、与医疗事故技术鉴定有关的其他材料。6、在医疗机构建有病历档案的门诊、急诊患者，其病历资料由医疗机构提供；没有在医疗机构建立病历档案的，由患者提供。 【本文关联的相关法律依据】 《中华人民共和国社会保险法》 第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。 第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。 |
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