| 问题 | 哪些病可以办理慢性疾病补助 |
| 释义 | 我国慢性病补助病种共有31中，主要包括高血压病、糖尿病、肝硬化、肺心病、慢性病毒性肝炎、肺结核、淋巴结核、甲状腺功能亢进、甲状腺功能低下、类风湿性关节炎、溶血性贫血、白血病、复发性阿弗他口腔溃疡、冠心病(仅包括心肌梗塞和心绞痛)、慢性阻塞性肺疾病 (COPD)、再生障碍性贫血、慢性肾脏疾病 (CKD)三期及以上、重症肌无力、系统性红斑狼疮、伴多发骨折的严重骨质疏松症、白塞氏病、侵袭性牙周炎、口腔扁平苔藓、银屑病、下肢静脉曲张、股骨头坏死、帕金森氏病、恶性肿瘤、精神分裂症等疾病。 一、慢性大病门诊报销范围是什么？ 类（7种）：尿毒症透析治疗（慢性肾衰竭腹膜透析、血液透析及非透析阶段），再生障碍性贫血，血友病，系统性红斑狼疮肾损害，恶性肿瘤放化疗，白血病，器官移植抗排异治疗。 类（13种）：苯丙酮尿症（18岁及以下儿童），精神分裂症，抑郁症，狂躁症，慢性肾炎并发肾功能不全，肝硬化（失代偿期），脑瘫，心脏病并发心功能不全，心脏瓣膜置换抗凝治疗，急性心肌梗塞介入治疗术后，强直性脊柱炎，重症肌无力，股骨头坏死。 类（19种）：高血压病（级及以上），脑出血及脑梗塞恢复期，风湿（类风湿）性关节炎，慢性活动性乙肝（含乙、丙性肝炎的抗干扰素治疗），慢性阻塞性肺炎肺气肿及肺心病，糖尿病伴并发症，椎间盘突出，慢性盆腔炎及附件炎，耐药性结核病，癫痫，甲亢，克山病，大骨节病，布鲁氏菌病，支气管哮喘，血小板减少性紫癜，重症帕金森氏症，老年痴呆症，艾滋病。 类（7种）：黑热病，克汀病，包虫病，氟骨症，砷中毒，疟疾，普通肺结核。 二、补偿比例及额度。城乡居民基本医保门诊慢性特殊疾病补偿不设起付线，在相应病种年度补偿限额内按照患者实际费用的75%比例计算补偿，超过年度限额不予报销，补偿实行“一站式”直报。其中类尿毒症透析治疗（肾衰竭透析治疗）患者每人年度累计补偿封顶线为60000元，其他疾病每人年度累计补偿封顶线为20000元；类苯丙酮尿症儿童每人年度累计补偿封顶线为14000元，其他疾病每人年度累计补偿封顶线为10000元；类每人年度累计补偿封顶线为3000元，艾滋病感染者和病人在全市抗病毒定点医院及因病情需要转上级医院治疗产生的门诊费用每人年度累计补偿封顶线为3000元；免费抗病毒药物治疗相关费用类每人年度累计补偿封顶线为2000。 二、怎样申请慢性病医保 一、办理条件：参加补充医疗保险的参保人员，包括： 1、患十二种慢性病：糖尿病、高血压（）、慢性肝炎（甲肝除外）、恶性肿瘤、冠心病、帕金林氏病、脑中风后遗症（含脑梗塞、脑出血、蛛网膜下腔出血）、慢性支气管炎（含支气管哮喘）、慢性肾炎（含肾功能不全）、类风湿性关节炎、系统性红斑疮、慢性再生障碍性贫血。 2、统筹基金最高支付限额4万元以上的医疗费用。 二、办理程序： 1、受理； 2、费用审核： （1）十二种慢性病门诊自负超过800元，补充医疗保险基金支付比例70%，最高支付限额2500元；70岁以上自负超过600元，补充医疗保险基金支付比例80%，最高支付限额3000元。 （2）统筹基金最高支付限额4万元以上部分，补充医疗保险基金支付90%，最高支付限额为16万元。 3、办理所需携带资料到当地的社保部门进行办理，具体咨询当地社保部门。 申报材料：居民身份证、社会保障卡原件和复印件，近期一寸免冠彩色照片一张，与申报病种相关的住院病历复印件（加盖医院住院病历复印专用章）和相关的影像学资料（如X光片、CT片及检查检验报告单等）。 4、等待报销款发放。 【本文关联的相关法律依据】 《中华人民共和国城镇职工基本医疗保险条例》第三十三条国家公务员及符合规定的其他人员，在参加基本医疗保险的基础上，实行医疗补助。 为解决前款规定以外人员最高支付限额以上的医疗费用问题，省人民政府可以组织实施补充医疗保险。 |
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