| 问题 | 医疗损害需要注意的几个问题 |
| 释义 | 1、患者使用他人名字就医时的举证风险。患者可能出于多种原因考虑使用他人名字。如因特殊的诊疗行为（列如整容手术等），为隐瞒个人隐私，便使用假名字就医；或者患者为了能够报销，使用拥有医保卡的他人的名字进行就医。此时，如果发生纠纷，患者想要举证双方存在医患关系难度就比较大，一旦医疗机构抗辩双方不存在医患关系，患者便需要进一步举证双方之间存在事实上的医患关系，如无法举证，便要承担举证不能的法律后果，法院很可能以诉讼主体不符合法律规定为由驳回患者的起诉。 2、医务人员书写病历不完整、不规范时的举证风险。卫生部于2010年1月22日颁布《病历书写基本规范》（卫医政发〔2010〕11号），并于2010年3月1日起施行。该《规范》明确规定医务人员书写病历应当客观、真实、准确、及时、完整、规范。如医务人员书写病历不完整、不客观，导致无法进行相关司法鉴定，无法查明医疗机构及其医务人员的诊疗行为是否具有过错的情况下，医疗机构有可能要承担败诉的风险。 一、如何有效预防医疗事故 1、医疗机构及其医务人员在医疗活动中，必须严格遵守医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规，恪守医疗服务职业道德。 2、医疗机构应当对其医务人员进行医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规的培训和医疗服务职业道德教育。 3、医疗机构应当设置医疗服务质量监控部门或者配备专（兼）职人员，具体负责监督本医疗机构的医务人员的医疗服务工作，检查医务人员执业情况，接受患者对医疗服务的投诉，向其提供咨询服务。 4、医疗机构应当按照国务院卫生行政部门规定的要求，书写并妥善保管病历资料。 5、因抢救急危患者，未能及时书写病历的，有关医务人员应当在抢救结束后6小时内据实补记，并加以注明。 6、严禁涂改、伪造、隐匿、销毁或者抢夺病历资料。 7、在医疗活动中，医疗机构及其医务人员应当将患者的病情、医疗措施、医疗风险等如实告知患者，及时解答其咨询；但是，应当避免对患者产生不利后果。 8、医疗机构应当制定防范、处理医疗事故的预案，预防医疗事故的发生，减轻医疗事故的损害。 |
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