| 问题 | 医保共济账户影响报销比例吗 |
| 释义 | 不影响。 医保共济账户其实是一家人可以共用一个医保,其实是划入家庭共经济账户,供本人及其配偶、未成年子女等直系亲属使用,并不会影响正常的报销比例。 医保： 医保指社会医疗保险。社会医疗保险是国家和社会根据一定的法律法规，为向保障范围内的劳动者提供患病时基本医疗需求保障而建立的社会保险制度。基本医疗保险基金由统筹基金和个人账户构成。职工个人缴纳的基本医疗保险费全部计入个人账户;用人单位缴纳的基本医疗保险费分为两部分，一部分划入个人账户，一部分用于建立统筹基金。 医保共济账户： 医保共济账户就是指通过医保账户功能，可以将个人医保历年账户余额转给家人使用。 医保共济的条件 医保共济涉及到两个主体，其一医保共济组建人，也就是提供共济账户的人;其二则是家庭共济成员，即享受共济账户资金的人。不同的主体参与医保共济需要满足的条件是不一样的，具体如下： 1、对于家庭共济网的组建人：要求必须是当地职工医保的参保人;个人医保账户资金有结余;职工医保账户必须是可以正常使用的，即个人医保必须处于正常缴纳状态。 2、对于家庭医保共济成员：成员必须是组建人的配偶、父母或子女等直系亲属;参与人必须要有当地的医保，可以是职工医保，也可以是城乡居民医保;在使用医保共济账户的资金时必须要按照法规使用。 需要注意的是，对于参与医保共济的用户在同一时间段只能加入一个家庭共济网，如果要变更家庭共济网，需要退出原来的家庭医保共济才可以。 法律依据： 《国务院办公厅关于建立健全职工基本医疗保险门诊共济保障机制的指导意见》 （五）规范个人账户使用范围。个人账户主要用于支付参保人员在定点医疗机构或定点零售药店发生的政策范围内自付费用。可以用于支付参保人员本人及其配偶、父母、子女在定点医疗机构就医发生的由个人负担的医疗费用，以及在定点零售药店购买药品、医疗器械、医用耗材发生的由个人负担的费用。探索个人账户用于配偶、父母、子女参加城乡居民基本医疗保险等的个人缴费。个人账户不得用于公共卫生费用、体育健身或养生保健消费等不属于基本医疗保险保障范围的支出。健全完善个人账户使用管理办法，做好收支信息统计。 《中华人民共和国社会保险法》 第二十三条 职工应当参加职工基本医疗保险，由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。 无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险，由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。 |
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