| 释义 |
新生儿医保报销主要分为两种情况：
1、出院前没能办好医保的操作流程：
（1）本地户口的新生儿住院后，完成取名字，办出生证，在住院期间改为出生证的名字；
（2）出院时全额挂账出院（交够足额押金，不结账）；
（3）回去上户口，买医保；
（4）出院后两个月内于周一至周五上午前带齐资料（住院按金单、出生证、户口本、父母一方的身份证、出院小结），到医院找病房医生开医保住院通知书；
（5）到住院收费处按医保结账。请注意在规定的时间办理，其余时间不予办理。
2、出院前已有医保的操作流程：
本地户口的新生儿住院后，出院前完成取名字，办出生证，在住院期间需使用出生证和户口本上的名字，上户口，买医保，医保起效后，出院时即可按医保结账。
新生儿医疗保险报销比例及范围：
1、门诊报销
（1）300元以下部分的门诊看病费用，基金支付比例为40%，也就是最高120元/年，一次性结算完成；
（2）300元以上的部分费用，需个人自付。
2、大病报销
血友病、再生障碍性贫血、系统性红斑狼疮等病种，基金没有起付限，医疗保险基金支付比例为75%。
3、住院报销
根据医疗机构等级设定不同的住院起付标准和基金支付比例，以三级医院为例，标准500元以上的话，基金支付比例为80%。
综上所述，成功参保后，社保局会为孩子制作专属的社保卡，而家长可在缴费成功的15个工作日后，到社保局窗口领取。领到社保卡后，家长就可以带着社保卡、原始医疗发票等材料，到孩子出生的医院重新结算，即可完成报销。
【法律依据】：
《中华人民共和国社会保险法》第二十八条
符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
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